您当前的位置:首页 > 安徽 > 合肥动态

合肥肥东户口,就诊高新区医院,报销比例是多少?

时间:2019-04-21 12:34:24       来源:安徽热线
摘要:问题案例:我家人是肥东户口,之前去肥东医院,因为无法治疗建议我们转到高新区安医附院,我想请问报销比例是多少?因为家人得的是动脉血管瘤,要做微创术手,血管放入支架还有手术费用可

问题案例:我家人是肥东户口,之前去肥东医院,因为无法治疗建议我们转到高新区安医附院,我想请问报销比例是多少?因为家人得的是动脉血管瘤,要做微创术手,血管放入支架还有手术费用可以报销吗,报销比例是多少?望回答

解答来源:肥东县      

解答内容:经医保局了解,根据《合肥市人民政府关于印发合肥市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)的通知》(合政〔2018〕96号)规定,参保人员在一级医院、二级医院、三级医院、省属三级医院住院治疗的起付线分别为200元、400元、600元、1000元,基金支付比例分别为90%、85%、80%、75%;跨县域住院治疗的起付线增加一倍,通过分级诊疗逐级转诊的基金支付比例不变,未通过分级诊疗逐级转诊的基金支付比例降低5个百分点。因安医大一附院属于省属三级医院,您家人为肥东县参保人员,故在安医附院住院治疗的起付线要增加一倍为2000元,政策范围内的医疗费用通过逐级转诊报销比例为75%,未通过逐级转诊报销比例为70%;如符合重大疾病按病种付费政策,则报销比例为患者住院实际医疗费用的70%。在享受基本医保待遇后,个人自付的合规费用超过1.5万元的,超过部分还可享受城乡居民大病保险报销政策,并实行基本医保和大病保险“一站式”即时结算。