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南京市什么情况可以办理职工医保零星报销?

时间:2020-11-08 13:40:24       来源:南京市人民政府
摘要:什么情况可以办理职工医保零星报销?来源:江宁区参加我区职工基本医疗保险的人员符合下列情况之一发生的医疗费,可办理零星报销:1、长期驻外人员在异地本人定点的医疗机构(须在区

什么情况可以办理职工医保零星报销?

来源:江宁区

参加我区职工基本医疗保险的人员符合下列情况之一发生的医疗费,可办理零星报销:

1、长期驻外人员在异地本人定点的医疗机构(须在区医保中心进行备案)就诊的;

2、参保人员转往外地指定医疗机构就诊的,需由本市三级医院主任医师出具转诊证明和病历摘要,并经医务处审核盖章;

3、参保人员出差、探亲、旅游等在异地突发急病的;

4、参保人员因急症在门诊抢救后转住院、死亡,在门诊发生的抢救医疗费;

5、用人单位职工自中断或未足额缴费之月起三个月内补足欠费的,欠费期间发生的相关医疗费(不含灵活就业人员);

6、单位新进人员办理参保登记手续次月发生的医疗费用;

7、跨统筹区(含新五区)流动就业人员基本医疗保险缴费中断三个月内,按时足额补缴中断期间基本医疗保险费的;

8、住院期间确诊病种为“门特”范围的,个人负担的住院起付标准,或通过门诊检查确诊所患病种为“门特”范围的,个人负担的门诊检查确诊费。