问题案例：：首先我想问一下一年医保的起始时间和终止时间，我家小朋友我翻了下门诊票据从2018年1月开始累积，到2019年2月还在累计达1500，其中2019年1月11日门诊统筹支付101.14，进入普通门诊累计452.84，2019年1月19日带孩子去复诊，门诊统筹214.27，门诊统筹累计988.52，期间没有去医院，我想问下，这是怎么算的，452.84到988.52中间差了500多，门诊统筹却214.27中间近300哪里去了，第三次复诊门诊统筹制度155.54，统筹累计却达1377.36，如果是2019年1月开始算新的一年的医保，那一月份第一次带孩子去看病的时候门诊统筹累计300多，这个时间是从哪里开始，求解
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